Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)
- острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Геморрагическая
лихорадка с почечным синдромом относится к группе особо опасных природно-очаговых
инфекций. Природные очаги ГЛПС формируются в лиственных и смешанных лесах,
лесостепных ландшафтах. Резервуаром вируса ГЛПС в природе являются мышевидные
грызуны: рыжая полевка, обитающая в смешанных лесах, а также полевая мышь,
желтогорлая мышь, полевка обыкновенная, домовая мышь, серая крыса. У грызунов
геморрагическая лихорадка протекает без клинических проявлений как хроническая
инфекция. Выделение вируса из организма грызунов происходит со слюной, мочой и
калом, заражая лесную подстилку, воду, продукты питания. Точных данных о
времени сохранения вируса ГЛПС во внешней среде нет. Заболевания людей ГЛПС
регистрируются в течение всего года с подъемом заболеваемости в летне-осенний
период. Эпидемический рост заболеваемости приходится на годы, благоприятные для
размножения грызунов, приводящие к росту их численности. Чаще всего человек
заражается при вдыхании пыли, зараженной вирусом ГЛПС, а также при употреблении
воды, пищевых продуктов, овощей и фруктов, загрязненных выделениями грызунов. Заражение
в большинстве случаев происходит при проведении сельскохозяйственных работ,
лесоразработках, работах на дачных и приусадебных участках, посещении леса для
сбора ягод и грибов, отдыхе на природе. Период от момента заражения до начала
заболевания составляет 7 - 25 дней, средний 17 дней, в редких случаях 40 дней.
Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба,
резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица,
шеи, верхней половины туловища. Глаза воспалены ("кроличьи глаза"). У
части больных теряется острота зрения ("рябит в глазах", "вижу,
как в тумане"). В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде
случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные
жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко
уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия - полное прекращение
выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть
заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы.
При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно
обращаться к врачам. Больные ГЛПС опасности для других людей не представляют.
В целях предупреждения заражения необходимо обеспечить
проведение комплекса профилактических мероприятий:
При посещении леса необходимо строго соблюдать личную
гигиену посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей
необходимо использовать клеенку. - Весной перед началом сезона дачные помещения
рекомендуется тщательно вымыть с применением дезинфицирующих средств (3%
растворы хлорамина, хлорной извести). - При уборке дачных, подсобных помещений,
гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоев
марли и резиновые перчатки. Во время уборки не следует принимать пищу, курить.
Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена,
соломы, заготовке леса, переборке овощей и др. - Не захламлять жилье и
подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно
вывозить бытовой мусор. - Исключить возможность проникновения грызунов в жилые
помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные
отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия. -
Категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные
грызунами продукты. Вода для питья должна быть кипяченой. Пищевые продукты
следует хранить в недоступных для грызунов местах. - Для ночлега следует
выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов.
Избегать ночевок в стогах сена и соломы. проводить истребление грызунов всеми
доступными средствами на территории дач, садов и т. д.
В 2022 году в городе
Новочебоксарск, Чувашской Республики,
зарегистрировано 12 случаев заболеваний геморрагической лихорадки с
почечным синдромом. Среди заболевших детей до 17 лет не зарегистрировано.
Помощник врача эпидемиолога
:Григорьева Т.Г.